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共享题干题患者,男,23岁,搬重物后突发胸闷,胸痛,活动后明显的心悸气促。体查:心率124次/分,血压135/45mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性的杂音,P2增强。
不定项选择题第1题最可能的诊断是( )
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.主动脉窦瘤破裂
D.室间隔缺损合并主动脉瓣反流
E.冠状动脉瘘
F.室间隔缺损合并肺动脉狭窄
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题能确定诊断的检查( )
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心脏CT
F.心脏核素扫描
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 超声心动图提示窦瘤破裂入右室,破口较大,7.5mm,合并小的干下型VSD,4.5mm;经抗心衰治疗,患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是( )
A.继续保守治疗,直至心功能好转
B.尽快手术治疗
C.气管插管,呼吸机辅助呼吸
D.加强强心利尿处理,待心功能平稳后再手术
E.心脏移植手术
F.应用扩张血管药物
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者在心脏手术时,可以采用的心肌保护的措施有( )
A.设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注
B.经冠状窦逆行灌注
C.左右冠脉直接灌注
D.深低温停循环,无需冠脉灌注
E.深低温停循环,经冠脉灌注
F.联合主动脉根部灌注和冠脉直接灌注
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
胸心外科学(正高)考试大纲
章节练习
胸壁、胸膜疾病
先天性心脏病
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