26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg

【不定项选择题】第 1 题本例最可能的诊断是

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠期急性脂肪肝

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

E.药物性肝炎

F.妊娠剧吐引起的肝损伤

正确答案：D

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【不定项选择题】第 2 题若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是

A.血清直接胆红素

B.血胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆原

E.SGPT和SCOT

F.以上都不是

正确答案：C

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【不定项选择题】第 3 题若怀疑是病毒性肝炎，有诊断价值的有

A.胆红素明显升高

B.ALT升高明显，持续时间长

C.胆固醇升高

D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状

E.HBsAg（＋）

F.血清胆酸升高

正确答案：A、B、D、E

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【不定项选择题】第 4 题经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是

A.血压升高

B.胎儿窘迫

C.早产

D.死胎

E.围生儿死亡率增高

F.产后出血

正确答案：B、C、D、E、F

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【不定项选择题】第 5 题该患者接下来哪些处理是不恰当的

A.早期诊断

B.临产前行胎心监护及计数胎动

C.熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗

D.及时终止妊娠

E.立即引产

F.药物治疗后继续观察

正确答案：E

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