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患者男,42岁,活动后气短2年,双下肢水肿3个月。查体:

来源:焚题库 [2021-02-19] 【

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    共享题干题患者男,42岁,活动后气短2年,双下肢水肿3个月。查体:双肺呼吸音正常,P2亢进,三尖瓣区可闻3/6级收缩期杂音,肝肋下4 cm。胸片示肺动脉扩张。超声心动图右心室舒张末内径36 mm,估测肺动脉收缩压84 mmHg。肺核素灌注显像示双肺多发性缺损。肺血管增强螺旋CT示多个肺段管腔内充盈缺损。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.慢性栓塞性肺动脉高压

    B.慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压

    C.瓣膜性心脏病并发肺动脉高压

    D.心肌病并发肺动脉高压

    E.肺血管畸形并发肺动脉高压

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对该患者最适合的治疗是

    A.肺移植

    B.肺动脉血栓内膜剥脱术

    C.三尖瓣瓣膜置换术

    D.心脏移植

    E.肺动脉扩张+支架置入术

    参考答案:B

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