当前位置:卫生资格考试 >> 内科主治医师 >> 内科考试试题 >> 患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。

患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。

来源:来源:焚题库 [2019-01-18] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

软件评价:

下载版本

    共享题干题患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。

    不定项选择题第1题提问:此患者病变定位在哪

    A.左侧大脑半球

    B.右侧大脑半球

    C.左侧小脑半球

    D.右侧小脑半球

    E.小脑蚓部

    F.脑干

    G.脑室

    H.脊髓

    I.周围神经

    J.神经肌肉接头

    K.肌肉

    参考答案:B

    登录查看解析 进入题库练习

    不定项选择题第2题提问:急诊时应作何检查

    A.脑电图

    B.肌电图

    C.头颅CT

    D.血糖

    E.腰穿脑脊液检查

    F.凝血四项

    G.肾功能

    H.电解质

    I.头颅MRI

    J.心电图

    K.肌肉活检

    L.血常规

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    不定项选择题第3题提示:头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断

    A.右侧颈内动脉系统TIA

    B.大面积脑梗死

    C.出血性梗死

    D.脑出血

    E.腔隙性脑梗死

    F.脑干梗死

    G.2型糖尿病

    H.脑栓塞

    I.线粒体脑肌病

    参考答案:B

    登录查看解析 进入题库练习

    不定项选择题第4题提问:此患者两侧瞳孔不等大的原因

    A.脑疝

    B.Argyll-Robertson瞳孔

    C.Adie瞳孔

    D.Horner征

    E.糖尿病性眼肌麻痹

    F.左侧后交通动脉动脉瘤

    参考答案:D

    登录查看解析 进入题库练习

    不定项选择题第5题提问:目前此患者考虑以下哪些综合征可能

    A.Weber综合征

    B.Millard-Gubler综合征

    C.基底动脉尖综合征

    D.Wallenberg综合征

    E.颈内动脉闭塞综合征

    F.大脑前动脉闭塞综合征

    G.大脑中动脉闭塞综合征

    H.大脑后动脉闭塞综合征

    I.locked-in综合征

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    不定项选择题第6题提问:目前对此患者以下哪项说法不妥

    A.患者血压较高,应首先将血压降到正常稍高水平

    B.进行心电监护

    C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素

    D.20%甘露醇

    E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗

    F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    不定项选择题第7题提问:此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是

    A.恢复梗死区血流灌注

    B.减轻神经元损伤

    C.挽救缺血半暗带

    D.挽救中心梗死区

    E.溶栓前将血压控制在180/100mmHg以下

    F.为了保证足够的脑血流灌注,不应降压

    G.溶栓前应征得病人本人或家属同意

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    不定项选择题第8题提问:溶栓并发症有哪些

    A.梗死灶继发出血

    B.肺部感染

    C.血糖增高

    D.致命的再灌注损伤和脑水肿

    E.上消化道出血

    F.再闭塞

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    微信扫码关注焚题库

    • 历年真题

      历年考试真题试卷,真实检验

    • 章节练习

      按章节做题,系统练习不遗漏

    • 考前试卷

      考前2套试卷,助力抢分

    • 模拟试题

      海量考试试卷及答案,分数评估

    进入题库