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共享题干题男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×109/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。
不定项选择题第1题该患者首次行血液滤过术,其监测凝血的恰当时机是
A.上机前
B.出现出血倾向时
C.上机后
D.不需要监测
E.撤机后
F.上机后每小时
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者采用肝素进行抗凝,哪些提示抗凝适度
A.ACT延长为原值的1.5倍
B.TT延长为19秒
C.APTT为60秒
D.INR延长为2.5倍
E.ACT缩短
F.APTT在正常范围内
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者血液滤过治疗后6小时可见滤器中大量血凝块形成提示
A.抗凝适度
B.抗凝过量
C.抗凝不足
D.以上都不是
E.以上都有可能
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题哪些并发症与使用肝素抗凝有关
A.过敏反应
B.低血钙
C.血小板减少
D.代谢性碱中毒
E.高钠血症
参考答案:
答案解析:无
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