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女性17岁因高热口腔溃疡多关节痛10天来诊伴劳累后胸闷气短查体见面部蝶形红斑手指

来源:焚题库 [2022-05-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。

    单选题第1题该患者的诊断是

    A.白塞病

    B.类风湿性关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.混合性结缔组织病

    E.天疱疮

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题该患者气短可能合并的病变是

    A.狼疮肺炎

    B.肺动脉高压

    C.肺间质纤维化

    D.肺内感染

    E.心功能不全

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题进一步应该做的检查不包括

    A.唾液腺流率

    B.肺动脉压力测定

    C.尿蛋白定量

    D.肺CT

    E.心脏多普勒超声

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第4题对该患者应首先进行的药物治疗是

    A.免疫抑制剂

    B.生物制剂

    C.糖皮质激素

    D.非甾体类抗炎药

    E.丙种球蛋白

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第5题治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列哪种治疗措施

    A.加用丙种球蛋白

    B.甲泼尼龙冲击治疗

    C.血浆置换

    D.加用生物制剂

    E.加用免疫抑制剂

    参考答案:E

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