女，27岁，因痛经3年，未避孕未孕2年就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型

共享题干题 女，27岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅，盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。

【不定项选择题】第 1 题此患者不孕可能是因为

A.无卵泡发育

B.输卵管不通畅

C.慢性盆腔炎症

D.子宫内膜发育不良

E.黄体功能不足

F.黄素化未破裂卵泡综合征

正确答案：C、E、F

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【不定项选择题】第 2 题诊断主要应考虑

A.不孕症

B.卵巢恶性肿瘤

C.子宫内膜异位症

D.盆腔结核

E.子宫肌瘤

F.慢性盆腔炎

正确答案：A、C

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【不定项选择题】第 3 题确诊的最好方法是

A.宫腔镜检查

B.腹腔镜检查

C.阴道镜检查

D.分段诊刮术

E.盆腔CT检查

F.后穹隆穿刺术

正确答案：B

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【不定项选择题】第 4 题腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为

A.右附件切除术

B.右卵巢切除术

C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术

D.全子宫+双附件切除术

E.双附件切除术

F.药物保守治疗

正确答案：C

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