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患者男,33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月,患者无隐睾病史

来源:焚题库 [2021-07-28] 【

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    共享题干题患者男,33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月,患者无隐睾病史,2013.2无意中发现左侧睾丸肿物,约花生米大小,未予重视,以后肿物逐渐增大,2013.4.9就诊当地医院,彩超提示,左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常,胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常,2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术,术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小,没累及精索和附睾,术后病理:左睾丸精原细胞瘤,肿瘤未累及附睾和精索,邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。

    不定项选择题第1题关于睾丸肿瘤的诊断正确的是( )

    A.病史和查体是诊断睾丸肿瘤的重要前提

    B.经阴囊睾丸肿瘤穿刺活检是必要的

    C.应该常规检查血清肿瘤标记物HCG、AFP和LDH

    D.睾丸MRI是确诊睾丸肿瘤的必要手段

    E.B超对确定睾丸内肿瘤及有无腹股沟淋巴结转移很有帮助

    F.经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该例病例睾丸切除术后进一步可选择治疗包括( )

    A.密切随诊观察

    B.进一步腹膜后淋巴结清扫

    C.辅助放疗

    D.辅助化疗

    E.辅助放化疗

    F.对侧睾丸切除

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    不定项选择题第3题该例患者选择接受术后辅助放疗,放疗方案安排合理项为( )

    A.狗腿野放疗40Gy

    B.腹膜后野放疗40Gy

    C.狗腿野放疗30Gy

    D.腹膜后野放疗30Gy

    E.狗腿野放疗20Gy

    F.腹膜后野放疗20Gy

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如下分期的精原细胞瘤中,术后辅助放疗适用于( )

    A.Ⅰ期

    B.ⅡA期

    C.ⅡB期

    D.ⅡC期

    E.ⅢA期

    F.ⅢB期

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