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单选题男性患者，65岁。自30岁开始患溃疡病，近两月余经常恶心，食欲明显降低，上腹部时感不适，消瘦明显，大便量少、色深、潜血阳性。体检：左锁骨上淋巴结明显肿大，质硬，活动度差。初步诊断为
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡发生癌变
E.胃出血
参考答案：D
答案解析：无
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