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患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊

来源:焚题库 [2021-06-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。

    不定项选择题第1题可能的诊断有

    A.慢性湿疹

    B.银屑病

    C.黑色素瘤

    D.扁平苔藓样角化病

    E.皮肤癌

    F.老年性雀斑

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一步明确诊断,应优先做的检查有

    A.颈部超声

    B.全身CT

    C.PET扫描

    D.皮损破溃处分泌物培养

    E.皮损刮取活检

    F.颌下淋巴结穿刺活检

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题最可能的诊断是(提示 颈部皮损刮取活检:皮肤癌。免疫组织化学:AE1(+),EMA(-),AE2/3(-)。)

    A.基底细胞癌

    B.鳞状细胞癌

    C.小细胞黑色素瘤

    D.鲍温病

    E.Queyrat增生性红斑

    F.腺鳞癌

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题其临床分期为(提示 行显微外科切除,术后病理:肿瘤为2处病灶,大者长径1.5 cm,小者长径1.2 cm,侵犯深度1 mm。超声:考虑颌下为炎性淋巴结肿大。)

    A.Tx

    B.T1

    C.T2

    D.N0

    E.Nx

    F.Ⅰ期

    G.Ⅱ期

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