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患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史

来源:焚题库 [2022-06-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

    不定项选择题第1题该患者需要重点监测的有

    A.呼吸

    B.体温

    C.血压

    D.肺活量

    E.血气分析

    F.脉搏

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    不定项选择题第2题患者可能出现的护理诊断有(提示入院第2天出现吞咽困难,胸闷,呼吸费力,急促,口唇及四肢末梢发绀。心电监护:HR132次/min,SpO280%,吸痰后SpO2无明显上升。立即予气管内插管,呼吸机辅助呼吸。)

    A.低效性呼吸形态

    B.躯体活动障碍

    C.清理呼吸道无效

    D.吞咽困难

    E.恐惧

    F.潜在并发症:深静脉血栓

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    不定项选择题第3题患者主要的护理措施有

    A.心电监护,动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化

    B.遵医嘱正确调节呼吸机参数,观察呼吸机运转情况

    C.保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物

    D.遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食

    E.做好生活护理及康复护理

    F.遵医嘱用药并观察效果

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    不定项选择题第4题患者可能出现的并发症有

    A.肺部感染

    B.深静脉血栓形成

    C.肌肉废用性萎缩

    D.便秘

    E.尿失禁

    F.慢性腹泻

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    不定项选择题第5题经过治疗患者病情逐渐好转,准备近期出院,对患者的健康教育有

    A.加强营养

    B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤

    C.卧床休息,促进疾病早日康复

    D.保持心情愉快和情绪稳定

    E.加强病情观察,出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊

    F.功能锻炼

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