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男性10个月腹痛哭闹不安伴腹泻呕吐3天发热

来源:来源:焚题库 [2020-07-28] 【

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    共享题干题男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP 80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC 10~15个/HP,RBC 20~25个/HP。

    不定项选择题第1题根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑

    A.粪石性肠梗阻

    B.先天性肠闭锁

    C.急性肠套叠

    D.先天性巨结肠

    E.肠不完全性扭转

    F.肠重复畸形

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题目前需要立即进行的检查是

    A.空气或钡剂灌肠造影

    B.腹部B超检查

    C.腹部CT检查

    D.腹部X线平片检查

    E.血常规、血生化检查

    F.动脉血气分析

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题需要与哪些疾病进行鉴别诊断

    A.细菌性痢疾

    B.急性坏死性肠炎

    C.蛔虫性肠梗阻

    D.过敏性紫癜

    E.急性胃肠炎

    F.腹痛性感冒

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    答案解析:

    不定项选择题第4题诊断一经明确,应采取的治疗措施是

    A.禁食、胃肠减压

    B.补充水电解质

    C.应用抗生素

    D.采取空气灌肠复位

    E.腹腔镜手术复位

    F.急诊剖腹探查

    参考答案:

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