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女性,38岁,呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。

来源:题库 [2022-08-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,38岁,呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。ECG检查示前壁导联T波广泛倒置。既往长期口服避孕药。高度怀疑肺栓塞。
     

    不定项选择题第1题该患者的下一步治疗宜立即采取的是()。
     

    A.低分子肝素皮下注射

    B.口服华法林

    C.尿激酶溶栓

    D.t-PA(组织型凝血酶原激活物)溶栓

    E.肺动脉局部溶栓

    参考答案:A

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    答案解析:抗凝能够为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件,当临床疑诊PTE时,即可开始使用肝素进行抗凝治疗。

     

    不定项选择题第2题下列无创检查中,对明确诊断意义最大的是()。
     

    A.超声心动图(UCG)

    B.肺通气灌注扫描

    C.CTPA(CT肺动脉造影)

    D.MRI

    E.D-二聚体

    参考答案:B

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    答案解析:肺通气灌注扫描是检查肺栓塞简单而安全的无创性方法。

     

    不定项选择题第3题该患者行同位素检查示右肺下叶及左舌叶部分肺段多发栓塞,下肢深静脉血栓形成,并侧支循环建立。治疗后复查双肺血栓明显减少,深静脉血栓消失,但深静脉回流不畅。为防止血栓复发,宜采取下列哪项措施()。
     

    A.长期口服华法林

    B.长期口服阿司匹林

    C.长期使用弹力丝袜

    D.手术剥脱大隐静脉

    E.放置深静脉滤网

    参考答案:E

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    答案解析:

     

    涉及考点

    结核病学(副高)考试大纲

    结核病学

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