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某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛醒

来源:焚题库 [2022-01-21] 【

类型:学习教育

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    单选题某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛醒,此次复发5天来诊,查体,剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。
     

    A.胃溃疡

    B.十二指肠溃疡

    C.胃泌素瘤

    D.慢性胆囊炎

    E.慢性胃炎

    参考答案:B

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    答案解析:十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。疼痛部位在上腹部,疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤其以上午10~11点,下午3~4点,和晚上10~11点左右腹痛较明显,有时凌晨1~2点钟还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛。

     

    涉及考点

    医学高级题库全科医生考试大纲

    四、消化系统疾病

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