患者女性43岁既往体健被家人发现昏倒在地意识不清口吐白沫有大蒜气味有大便失禁伴有

不定项选择题第1题急送当地医院需要做哪些检查

A.电解质、血糖

B.头颅CT

C.血、尿淀粉酶

D.血胆碱酯酶

E.胸部X线片

F.血碳氧血红蛋白含量

G.脑脊液生化检查

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不定项选择题第2题患者头颅CT示轻度脑水肿，双肺听诊可闻及湿性音，腹软、无压痛，血淀粉酶不高，可除外诊断

A.CO中毒

B.病毒性脑炎

C.重症胰腺炎

D.中毒性菌痢

E.重度有机磷中毒

F.除虫菊酯类药物中毒

G.毒鼠强中毒

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不定项选择题第3题化验血胆碱酯酶670U／L，详细询问病史，患者曾与家人怄气，其家属发现残留的有机磷农药半瓶，下面需要行哪些必要处理

A.洗胃

B.清水擦拭皮肤及毛发

C.导泻

D.应用阿托品

E.应用氯解磷定

F.应用脱水药

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不定项选择题第4题需密切观察患者哪些症状及体征

A.呼吸状态，有无口唇紫绀

B.意识状态

C.有无出汗

D.肠鸣音强弱

E.瞳孔变化

F.听诊双肺音情况

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不定项选择题第5题患者呼吸动度减小，双肺呼吸音减低，口唇紫绀，指脉氧下降至70％，应进行哪些处理

A.继续观察

B.急查血气分析，等结果回报后再处理

C.报告上级医师，等上级医师到来后处理

D.给予呼吸兴奋剂

E.急行经口气管插管，呼吸肌辅助通气

F.给予氯解磷定突击量治疗

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不定项选择题第6题患者于治疗1天后，出现明显烦躁不适，体温39．1℃，双侧瞳孔直径5mm，心率145次／分，双肺未闻及湿性音，尿潴留，考虑可能为

A.中间综合征

B.反跳

C.阿托品过量

D.阿托品不足

E.肺部感染

F.突发脑血管意外

参考答案：C

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涉及考点

医学高级题库内科(正高)考试大纲

风湿性疾病