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共享题干题患者女，33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解，今晨突然出现剧烈腹痛。查体：血压84/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa)，体温38.9 ℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血红细胞4.2×1012/L，白细胞22×109/L。
不定项选择题第1题可能的诊断是
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胃炎
F.急性阑尾炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题为进一步确诊，首先应作的检查是
A.腹部B型超声
B.立位腹部X线片
C.内镜
D.腹腔穿刺
E.血淀粉酶
F.腹部CT
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题首先应采取的治疗是
A.抗生素
B.补液、防治休克
C.立即手术
D.禁食、胃肠减压
E.抗酸剂应用A4
F.镇痛解痉
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第4题结合该病例，以下叙述正确的是
A.应重视突然发生的腹痛
B.应仔细询问病史
C.腹部平片是诊断急性胰腺炎的首选检查方法
D.治疗原则为抑酸，抑制胰液分泌，抗感染，补液，镇痛及支持治疗
E.病情较重，体质较弱者可用石蜡、生豆油或菜油分次口服或经胃肠减压管注入
F.应立即手术
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
针灸学(正高)考试大纲
章节练习
治疗学各论
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