患者男，56岁，因咳嗽2月余，腰部疼痛

【不定项选择题】第 1 题患者下一步应该做的检查是

A.PET-CT检查

B.痰脱落细胞学检查

C.纤维支气管镜活检

D.CT引导下穿刺活检

E.肿瘤标志物检测

F.胸部X线片

正确答案：D

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【不定项选择题】第 2 题活检病理报告：腺癌，中一低分化。下一步应该采取的措施是

A."紫杉醇+卡铂"化疗

B.EGFR突变检测

C."培美曲赛+顺铂"化疗

D.中药抗肿瘤治疗

E.ALK基因检测

F.适形调强放疗

正确答案：B、E

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【不定项选择题】第 3 题下列关于骨转移的处理方法正确的是

A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移

B.应通过腰椎MRI检查，进一步确诊骨转移

C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体

D.根据MRI检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥

E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗

F.骨痛膏药外敷治疗

正确答案：B、D、E

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【不定项选择题】第 4 题下列哪项诊断是正确的

A.肺癌骨转移

B.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期（T N M ）

C.晚期肺癌

D.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期（TN M ）

E.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期

F.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期（TN M ）

正确答案：D

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【不定项选择题】第 5 题基因检测结果提示：EGFR突变阳性，ALK突变阴性，患者应采取的最佳抗肿瘤治疗措施是

A."吉西他滨+顺铂"方案化疗

B.中药抗肿瘤治疗

C.口服厄洛替尼治疗

D."培美曲赛+奥沙利铂"治疗

E.口服吉非替尼治疗

F.适形调强放疗

正确答案：C、E

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【不定项选择题】第 6 题患者服用靶向治疗药物2个月后复查，病灶明显缩小，疗效PR。此时，下列正确的选择是

A.继续原剂量口服

B.增加药物剂量口服

C.减少药物剂量口服

D.停止靶向药物，改用"培美曲赛+顺铂"化疗

E.停止靶向药物，改用"吉西他滨+顺铂"化疗

F.停药观察

正确答案：A

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【不定项选择题】第 7 题患者服用靶向治疗药物8个月后复查，病灶略增大，右肺出现一新病灶。此时，正确的选择是

A.继续原剂量口服

B.增加药物剂量口服

C.减少药物剂量口服

D.停止靶向药物，改用"培美曲赛+顺铂"化疗

E.停止靶向药物，改用"吉西他滨+奥沙利铂"化疗

F.停药观察

正确答案：D

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