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患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费

来源:焚题库 [2021-12-16] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压8555mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,30mmo11,BE-5.5mmo11。

    不定项选择题第1题值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因,但患者设定PEEP5cmH2O可能影响病情的评估,关于PEEP、1Vpre1oad和PAWP的叙述,下列何者最正确

    A.使用PEEP时,PAWP也会正确评估左心房压力

    B.使用PEEP会降低1Vpre1oad

    C.在脱离PEEP1分钟后测PAWP可提供临床上估计1Vpre1oad的数值

    D.使用PEEP会增加跨左心室压

    E.COPD患者有肺动脉高压,PAWP会低估1Vpre1oad

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形是

    A.压力-时间波形

    B.流速-时间波形

    C.容量-时间波形

    D.容量-压力波形

    E.以上均可以

    参考答案:B

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