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患者女,38岁,因“头部外伤3 h”入院。GCS 8分。否认高血压

来源:焚题库 [2022-02-14] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,38岁,因“头部外伤3 h”入院。GCS 8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T 38.5 ℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 112/63 mmHg。

    不定项选择题第1题颅脑损伤的病理生理变化为

    A.颅内血肿

    B.脑水肿

    C.脑血流脑代谢平衡改变

    D.脑自主调节功能丧失

    E.脑血管对二氧化碳反应丧失

    F.血管源性液体堆积

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷,约10 min后意识清醒,2 h后又再次出现昏迷。)

    A.脑震荡

    B.硬膜下血肿

    C.硬膜外血肿

    D.脑内血肿

    E.脑室内血肿

    F.脑梗死

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题麻醉应进行的监测是(提示颅脑CT:双侧额部脑挫裂伤,右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术,去骨瓣减压术。)

    A.有创血压监测

    B.中心静脉压监测

    C.肺动脉导管测压

    D.动脉血气分析

    E.呼气末二氧化碳分压监测

    F.体温监测

    G.脉搏血氧饱和度监测

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题麻醉应避免使用的药物是

    A.氯胺酮

    B.硫喷妥钠

    C.依托咪酯

    D.丙泊酚

    E.芬太尼

    F.舒芬太尼

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题此时应给予的进一步处理是(提示颅内血肿清除后,患者颅内压为30~35 mmHg。)

    A.过度通气

    B.甘露醇

    C.脑脊液引流

    D.巴比妥类药物

    E.静脉应用硝酸甘油

    F.10~12 cmH2O的PEEP

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    麻醉学(正高)考试大纲

    章节练习

    疾病与麻醉

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