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共享题干题患者女,38岁,因“头部外伤3 h”入院。GCS 8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T 38.5 ℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 112/63 mmHg。
不定项选择题第1题颅脑损伤的病理生理变化为
A.颅内血肿
B.脑水肿
C.脑血流脑代谢平衡改变
D.脑自主调节功能丧失
E.脑血管对二氧化碳反应丧失
F.血管源性液体堆积
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷,约10 min后意识清醒,2 h后又再次出现昏迷。)
A.脑震荡
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.脑内血肿
E.脑室内血肿
F.脑梗死
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题麻醉应进行的监测是(提示颅脑CT:双侧额部脑挫裂伤,右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术,去骨瓣减压术。)
A.有创血压监测
B.中心静脉压监测
C.肺动脉导管测压
D.动脉血气分析
E.呼气末二氧化碳分压监测
F.体温监测
G.脉搏血氧饱和度监测
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题麻醉应避免使用的药物是
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.芬太尼
F.舒芬太尼
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题此时应给予的进一步处理是(提示颅内血肿清除后,患者颅内压为30~35 mmHg。)
A.过度通气
B.甘露醇
C.脑脊液引流
D.巴比妥类药物
E.静脉应用硝酸甘油
F.10~12 cmH2O的PEEP
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
麻醉学(正高)考试大纲
章节练习
疾病与麻醉
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