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共享题干题患者男,49岁,公务员。主诉:"发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。
查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。
辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。
不定项选择题第1题为了明确分期,患者还应该做以下检查,除了( )
A.肺CT
B.腹部CT
C.盆腔CT
D.头颅MRI
E.脊髓MRI
F.腹部B超
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是( )
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者治疗应采用的模式为( )
A.单纯手术治疗
B.手术+术后放化疗
C.新辅助化疗+手术
D.术前放疗+手术
E.手术+免疫治疗
F.手术+靶向治疗
参考答案:B
答案解析:无
涉及考点
肿瘤内科学(副高)考试大纲
章节练习
骨与软组织肿瘤
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