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共享题干题患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
不定项选择题第1题根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是
A.分化较好的腺癌
B.角化型鳞癌
C.非角化型鳞癌
D.未分化癌
E.分化较差的腺癌
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是
A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题假如细胞学示:细胞散在分布,边界清楚,圆形或卵圆形,细胞和胞核均明显增大,染色质分布于核的一侧,病理性核分裂象多见,多核瘤细胞多见,患者最可能的诊断是
A.腺癌
B.恶性间皮瘤
C.角化型鳞癌
D.非角化型鳞癌
E.未分化癌
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是
A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌
参考答案:E
答案解析:无
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