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病例某男68岁因咳嗽发热三天胸片示右下肺炎

来源:焚题库 [2021-04-30] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白(±),尿糖(++++),尿酮体(-)。

    单选题第1题此患者诊断应考虑( )

    A.脑血管意外

    B.急性心肌梗塞

    C.重症肺炎

    D.感染性休克

    E.糖尿病高渗昏迷

    参考答案:E

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    单选题第2题此时应做的检查是( )

    A.头颅CT

    B.心电图

    C.正侧位胸片

    D.血糖、电解质

    E.肝肾功能

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第3题此时最恰当的处理方案是( )

    A.继续用青霉素+达美康口服

    B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素

    C.复达欣+皮下注射胰岛素

    D.复达欣+小剂量胰岛素静滴

    E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

    参考答案:E

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