患者女性39岁1021因痛经10年加剧伴性交痛2年就诊

不定项选择题第1题提问1：对于该患者应考虑的疾病有

A.子宫内膜异位症

B.盆腔炎

C.子宫腺肌病

D.盆腔淤血综合征

E.宫颈炎

F.子宫内膜癌

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第2题提问2：［问诊结果］该患者在结婚前有人工流产史，结婚后2年不避孕一直未孕，然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧，最近2年痛经较重难忍，需要卧床休息，一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等，同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛，但不愿腹腔镜检查。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科三合诊检查为外阴阴性，阴道内无紫蓝色结节，但后穹窿部饱满；宫颈轻糜无举痛；子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节，子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块；二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果，该患者最可能的诊断为

A.子宫内膜异位症

B.盆腔炎

C.子宫腺肌病

D.盆腔淤血综合征

E.宫颈炎

F.子宫内膜癌

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第3题提问3：进一步的辅助检查宜选择

A.腹腔镜检查

B.血清TSH

C.腹部X线

D.病理组织学检查

E.腹部CT

F.血清CRH

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第4题提问4：若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症Ⅲ型，拟行手术治疗，术前的检查应包括

A.胸部X摄片

B.血、尿常规

C.心电图

D.IVP

E.膀胱镜

F.直肠乙状结肠镜

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无