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病历摘要患者男性25岁因车祸致伤右肘部肿痛入院体检体温365℃右肘部肿胀关节功能

来源:来源:焚题库 [2021-03-16] 【

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    共享题干题病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。

    不定项选择题第1题根据以上资料,下述哪种疾病不能排除

    A.右肘关节化脓性关节炎

    B.右肘关节创伤性关节炎

    C.右肘关节脱位

    D.右肱骨髁上骨折

    E.右肱骨内髁骨折

    F.右肱骨髁间骨折

    G.肱骨小头骨折

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查

    A.患侧肘关节正侧位X线片

    B.患侧肘关节CT扫描

    C.患侧肘关节造影

    D.患侧肘关节超声多普勒检查

    E.患肢肌电图检查

    F.伸腕、伸拇、伸指试验

    G.夹纸试验、拇指对掌试验

    H.环小指远侧指间关节屈指试验

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲,根据以上检查,诊断为

    A.伸展型肱骨髁上骨折

    B.屈曲型肱骨髁上骨折

    C.肱骨外髁骨折

    D.肱骨内髁骨折

    E.肱骨髁间骨折

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对此患者拟如何实施治疗

    A.立即切开复位钢板内固定手术

    B.手法整复,屈曲位石膏外固定

    C.先保守治疗,若无效再酌情行切开复位

    D.探查血管神经,修复血管神经损伤

    参考答案:

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    答案解析:

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