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共享题干题肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性音。
不定项选择题第1题此时可能的诊断为()。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.肺出血
D.高血容量综合征
E.高血压脑病
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第2题对此患者的最 佳治疗方案是()。
A.静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药
C.静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗
D.严格控制输液量,酌情给予导泻治疗
E.控制液体入量,给予间歇放血治疗
参考答案:C
答案解析:
不定项选择题第3题经治疗患者尿量逐日增多,已达1000ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是()。
A.血、尿常规
B.血生化
C.血培养
D.胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规
E.痰培养
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第4题针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是()。
A.继续加强利尿和支持治疗
B.在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗
C.加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗
D.加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡
E.加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1
参考答案:B
答案解析:
涉及考点
传染病学(正高)
章节练习
病毒性疾病
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