类型:学习教育
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共享题干题患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱:①鼻饲饮食;②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服;⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注;⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。
不定项选择题第1题治疗原则不包括
A.抗血小板
B.抗自由基
C.扩容
D.利尿
E.活血化瘀
F.营养神经
G.溶栓
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题医嘱中不合理的是
A.阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服
B.阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服
C.氯化钾缓释片1g,每日2次,口服
D.0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注
E.0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注
F.肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题奥扎格雷的禁忌证包括
A.出血性脑梗死,或大面积脑梗死深度昏迷者
B.有严重心功能不全者
C.有血液病或有出血倾向者
D.严重高血压,收缩压200mmHg以上
E.对本品过敏者
F.有严重肾功能不全者
G.有严重肝功能不全者
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
临床药学(副高)考试大纲
临床药学服务
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