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病历摘要患者男性50岁因口渴多饮伴夜尿增多1月来诊1月前患者无明显诱因出现口渴多

来源:焚题库 [2021-06-02] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要:患者,男性,50岁,因“口渴,多饮伴夜尿增多1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,每日饮水约2500ml,伴夜尿增多,由原来的0~1次/夜,增加至3~4次/夜,无明显易饥、多食、体重下降,无烦躁、易怒、怕热、多汗、心悸。体检:身高160cm,体重75kg。

    不定项选择题第1题目前为了尽快明确诊断和治疗最需要进行的是哪一项(或哪几项)工作?

    A.心电图

    B.建议转诊中医科

    C.血糖

    D.尿渗透压

    E.FT3、FT4和TSH

    F.前列腺B超

    G.前列腺抗体

    H.头颅CT

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如果标本送检验科测得空腹血清血糖为6.8mmol/L,下一步应首先怎么做?

    A.进行OGTT

    B.进行IVGTT

    C.检查空腹血浆葡萄糖和早餐后2小时血浆葡萄糖

    D.复查空腹血清葡萄糖并检查早餐后2小时血清葡萄糖

    E.加查早餐后2小时血清葡萄糖

    F.加查早餐后2小时血浆葡萄糖

    G.加查早餐后2小时末梢血葡萄糖

    H.检查空腹末梢血葡萄糖和早餐后2小时末梢血葡萄糖

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题经检查提示空腹血浆葡萄糖为6.9mmol/L,早餐后2小时血浆葡萄糖为9.9mmol/L,下一步应该首先做什么?

    A.确诊IGT,考虑使用双胍类药物

    B.确诊IGT,考虑使用α-糖苷酶抑制剂

    C.确诊IGT,考虑使用噻唑烷二酮类药物

    D.确诊IGT,考虑使用磺脲类药物

    E.确诊IGT,单纯饮食治疗

    F.确诊IGT,单纯运动治疗

    G.进行OGTT

    H.进行IVGTT

    参考答案:G

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如果经过OGTT,结果为空腹血糖6.8mmol/L,服糖后1小时血糖12.5mmol/L,服糖后2小时血糖10.5mmol/L,考虑什么诊断?

    A.糖尿病

    B.IGT

    C.IFG

    D.NGT

    E.无法确定

    F.建议再行一次OGTT

    G.建议行IVGTT

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题经过检查确诊患者为IGT,下列治疗措施哪一项(或哪几项)是可以实施的?

    A.单纯饮食加运动

    B.在饮食和运动的基础上加用双胍类药物

    C.在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂

    D.在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物

    E.在饮食和运动的基础上加用磺脲类药物

    F.在饮食和运动的基础上加用胰岛素

    G.在饮食和运动的基础上加用快速胰岛素类似物

    H.在饮食和运动的基础上加用长效胰岛素类似物

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题如果使用双胍类药物可能出现以下哪一种(或哪几种)不良反应?

    A.低血糖

    B.恶心、呕吐

    C.腹痛

    D.腹泻

    E.肛门排气增多

    F.口中金属样异味

    G.口干苦

    H.乳酸性酸中毒

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第7题如果使用α-糖苷酶抑制剂药物出现低血糖,以下哪一种(或哪几种)措施可以实施?

    A.静脉滴注葡萄糖

    B.静脉推注葡萄糖

    C.口服葡萄糖

    D.进食饼干或面包

    E.饮用可乐

    F.进食果糖

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第8题对于α-糖苷酶抑制剂药物服用时间下列说法正确的是?

    A.餐前1小时服用

    B.餐前1/2小时服用

    C.和第一口饭一起服用

    D.在进餐中途服用

    E.餐后1/2小时服用

    F.餐后1小时服用

    G.一天之间何时服用均可

    参考答案:C

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