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患者女,78岁,因"反复心悸20+年,加重1个月"

来源:来源:焚题库 [2020-09-27] 【

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    共享题干题患者女,78岁,因"反复心悸20+年,加重1个月"就诊。近1个月,活动量明显受限。高血压病史30年,平时血压控制良好,血脂异常3年,脑梗死5年,无糖尿病病史。查体:BP86/50mmHg;身高173cm,体重80kg;意识清楚;双肺呼吸音粗糙,HR189次/分,心律不齐,第1心音强弱不等,未闻及杂音;双下肢轻度水肿。

    不定项选择题第1题该患者心律失常可能的诊断是( )

    A.高血压

    B.心房颤动

    C.室上性心动过速

    D.陈旧性脑梗死

    E.心功能NYHAⅠ级

    F.房室折返性室上性心动过速

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对该患者心律失常的紧急处理措施,比较适合的有( )

    A.静脉注射毛花苷C

    B.静脉用盐酸胺碘酮(可达龙)

    C.静脉注射普罗帕酮

    D.电复律

    E.静脉注射伊布利特

    F.紧急应用导管行电生理刺激

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为帮助明确诊断与鉴别诊断,须检查( )

    A.心电图

    B.动态心电图

    C.心脏超声

    D.胸部CT

    E.脑电图

    F.心脏电生理检查

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者经急诊处理成功后,后续治疗措施有( )

    A.抗凝

    B.急诊转复不成功后的控制心室率治疗

    C.改善心功能

    D.无须治疗

    E.控制血压

    F.埋藏式复律除颤器(ICD)植入

    参考答案:

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