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患者男性,42岁,因“双下肢水肿2个月”来

来源:焚题库 [2021-09-14] 【

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    共享题干题患者男性,42岁,因“双下肢水肿2个月”来诊。既往慢性乙型病毒性肝炎病史12年。查体:慢性病病容,心率86次/分,律齐,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞6~8个/HP。

    不定项选择题第1题为明确诊断,应进行的检查包括

    A.心电图

    B.胸部X线片

    C.血常规

    D.双肾B型超声

    E.肾功能

    F.肝穿刺病理

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    答案解析:

    单选题第2题提示 血乙型病毒性肝炎病毒DNA定量检查为9×1012 copies/ml。可能的诊断是

    A.IgA肾病

    B.膜性肾病

    C.乙型病毒性肝炎病毒相关性肾炎

    D.高血压肾病

    E.膜增生性肾炎

    F.微小病变

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为明确诊断,应考虑的检查有

    A.肾活检

    B.24小时尿蛋白定量

    C.眼底检查

    D.尿红细胞形态

    E.肾动脉造影

    F.心脏MRI

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    答案解析:

    不定项选择题第4题患者肾的病理表现可包括

    A.系膜细胞增生

    B.基底膜增厚

    C.肾小管萎缩

    D.肾间质纤维化

    E.免疫荧光血清补体4(C4)沉积

    F.免疫荧光血清补体1q(C1q)沉积

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题最主要的治疗药物包括

    A.糖皮质激素

    B.吗替麦考酚酯

    C.核苷类似物

    D.干扰素

    E.来氟米特

    F.中药

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    肾内科学(副高)考试大纲

    感染性疾病相关的肾损害

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