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共享题干题患者男性,42岁,因“双下肢水肿2个月”来诊。既往慢性乙型病毒性肝炎病史12年。查体:慢性病病容,心率86次/分,律齐,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞6~8个/HP。
不定项选择题第1题为明确诊断,应进行的检查包括
A.心电图
B.胸部X线片
C.血常规
D.双肾B型超声
E.肾功能
F.肝穿刺病理
参考答案:
答案解析:无
单选题第2题提示 血乙型病毒性肝炎病毒DNA定量检查为9×1012 copies/ml。可能的诊断是
A.IgA肾病
B.膜性肾病
C.乙型病毒性肝炎病毒相关性肾炎
D.高血压肾病
E.膜增生性肾炎
F.微小病变
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题为明确诊断,应考虑的检查有
A.肾活检
B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查
D.尿红细胞形态
E.肾动脉造影
F.心脏MRI
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题患者肾的病理表现可包括
A.系膜细胞增生
B.基底膜增厚
C.肾小管萎缩
D.肾间质纤维化
E.免疫荧光血清补体4(C4)沉积
F.免疫荧光血清补体1q(C1q)沉积
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题最主要的治疗药物包括
A.糖皮质激素
B.吗替麦考酚酯
C.核苷类似物
D.干扰素
E.来氟米特
F.中药
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
肾内科学(副高)考试大纲
感染性疾病相关的肾损害
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