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患者女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。

来源:焚题库 [2020-07-20] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。

    不定项选择题第1题提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。宫底平脐,轮廓清, 此时阴道出血原因最可能的是

    A.产后宫缩乏力

    B.软产道裂伤

    C.胎盘剥离不全

    D.凝血功能障碍

    E.子宫破裂

    F.胎盘滞留

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示:侧切口向深延,有软产道裂伤。 最适宜的处理是

    A.含服米索前列醇

    B.注射催产素

    C.配血,输血

    D.先开放静脉,手取胎盘,再检查、缝合软产道的裂伤

    E.仔细检查宫颈,阴道,裂伤处立即缝合

    F.注射麦角新碱

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。子宫脐上4指,质软。 此时出血原因是

    A.胎盘剥离不全

    B.胎盘残留

    C.子宫收缩乏力

    D.凝血功能障碍

    E.软产道裂伤

    F.胎膜残留

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。 此时正确的处理包括哪些

    A.按摩子宫

    B.手术切除子宫

    C.注射催产素

    D.立即宫腔填塞纱布

    E.腹部放置砂袋

    F.含服米索前列醇

    G.使用抗生素

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题提示:估计患者阴道出血约2000ml。 这位患者最可能的晚期并发症是

    A.闭经溢乳综合征

    B.施-李氏综合征

    C.席汉氏综合征

    D.西蒙氏综合征

    E.库志氏综合征

    F.多囊卵巢综合征

    参考答案:C

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    答案解析:

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