某科室共有4台血液分析仪编号1～4其中1～2为

单选题第1题根据临床资料和血液检查结果可以作出如下判断，最为重要的是

A.患者病情复杂，需要显微镜复查，重点是粒细胞及单核细胞

B.患者有中度贫血，需显微镜复查红细胞形态

C.患者有严重感染，需显微镜观察中性粒细胞核象变化及中毒性改变

D.患者为特发性血小板减少性紫癜

E.两台仪器结果一致，处于质控状态

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第2题检验人员用3号仪器进行复查，结果WBC134.6×10⁹/L(H)，Neu83%(H)，Eos7%(H),Baso2.3%(H),Mono3.7%,Lymph4%(L).CHCM343g/L(L),CH29.4pg,HDW34.4g/L(H)。MPXI(过氧化物酶平均指数)22.2(H)，LI(左移指数)2.00.其他指标与1、2号仪器检测结果大致接近。形态学报警信息为：IG，Blasts，ANISO，Left SHIFT。以下阐述错误的是

A.3台仪器结果具有可比性，处于质控状态

B.由于仪器提示有原始及幼稚细胞，可高度怀疑白血病

C.该血象提示类白血病反应

D.该患者MPXI增高，是由于嗜酸性粒细胞增加所致

E.该患者为正细胞非均一、正细胞低色素性贫血

参考答案：D

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答案解析：无

单选题第3题该患者出血原因复杂，但不考虑

A.血小板生成减少

B.血小板功能缺陷

C.凝血功能障碍

D.抗凝、纤溶功能紊乱

E.血小板破坏过多

参考答案：E

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答案解析：无

单选题第4题经血涂片显微镜观察，多颗粒的早幼粒细胞占91%，部分细胞内见Auer小体，中性粒细胞4%，淋巴细胞3%，单核细胞2%。可以认定

A.该患者可诊断为急性早幼粒细胞白血病

B.3台血液分析仪的检验结果都不准确

C.该患者需要进一步做骨髓细胞学检查方能诊断

D.该患者为获得性免疫功能低下

E.镜检结果验证了仪器报警的准确性

参考答案：C

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答案解析：无

单选题第5题该患者接受化疗1个疗程后，复查血常规结果为WBC4.6×10⁹/L，Neu55%，Eos0.5%,Baso1%,Mono3.5%,Lymph40%.Hb108g/L,RBC3.6×10¹²/L,HCT32.4%,MCV90fl,MCH30pg,MCHC330g/L,RDW12%,PLT85×10⁹/L,MPV11.5fl,PDW15%，PCT0.18%。CHCM383g/L，CH30pg，HDW30.4g/L，显微镜检查报告血涂片上未见异常细胞。以下阐述错误的是

A.白细胞基本恢复正常

B.贫血开始得到纠正

C.血小板数量上升，功能较好

D.依据MPV的变化，血小板数量还有上升趋势

E.仪器没有报警，显微镜下未见异常细胞，提示患者血中没有白血病细胞

参考答案：E

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答案解析：无

涉及考点

临床医学检验临床基础检验(正高)考试大纲

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