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患者男性80岁2周前因恶心腹痛呕吐咖啡样物入院经禁

来源:来源:焚题库 [2021-02-03] 【

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    共享题干题患者男性,80岁,2周前因恶心、腹痛,呕吐咖啡样物入院,经禁食、抑酸、抗感染、营养支持等治疗,症状明显缓解。4天前恢复饮食,今日出现上腹胀痛,伴停止排气、排便,无恶心、呕吐、发热。既往:胃体癌术后2年,规律复查,高血压,糖尿病。查体:T36.6℃,P64次/分,R20次/分,BP114/64mmHg。腹略膨隆,全腹无明显压痛,无反跳痛,肠鸣音5次/分,可闻及气过水音。

    不定项选择题第1题[提示] 立卧位腹平片见图26、图27。 t9ZnOz53rA.png AC0M6bvRy7.png 目前应给予的治疗是( )

    A.剖腹探查,肠减压术

    B.胃肠减压

    C.禁食水

    D.抑酸治疗

    E.抗感染治疗

    F.肥皂水灌肠

    G.腹腔穿刺

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题[提示] 经正规保守治疗3天,复查立卧位腹平片见图28、图29。 wJShM4Oc6f.png aUEK1f4kAe.png 考虑病变部位为( )

    A.屈氏韧带

    B.近段空肠

    C.远段回肠

    D.回盲部

    E.升结肠

    F.横结肠

    G.乙状结肠

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题[提示] 术中见距回盲部60cm处肠道内异物,质硬,近段小肠扩张,远段空虚,(见图30、图31)。 KaPXeR4DaB.png LYj8ROfL6B.png 合并哪些疾病更易形成胃石症( )

    A.高血压

    B.糖尿病

    C.胃手术史

    D.前列腺增生

    E.便秘

    F.胆石症

    参考答案:

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