下列哪项不是心源性休克的最常见病因

A.大面积肺梗死

B.重度二尖瓣狭窄

C.心脏压塞

D.肺源性心脏病(肺心病)

E.严重心律失常

参考答案：D

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答案解析：心源性休克常见病因：1.心肌收缩力极度降低，包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎（病毒性、白喉性以及少数风湿性心肌炎等）、原发性及继发性心肌病（前者包括扩张型、限制型及肥厚型心肌病晚期等。2.心室射血障碍，包括大块或多发性大面积肺梗死。3.心室充盈障碍，包括急性心包压塞（急性暴发性渗出性心包炎、心包积血、主动脉窦瘤或主动脉夹层血肿破入心包腔等），严重二、三尖瓣狭窄，心房肿瘤（常见的如黏液瘤）或球形血栓嵌顿在房室口，心室内占位性病变，限制型心肌病等。4.混合型，即同一患者可同时存在两种或两种以上原因，如急性心肌梗死并发室间隔穿孔或乳头肌断裂，其心源性休克的原因既有心肌收缩力下降因素，又有心室间隔穿孔或乳头肌断裂所致的血流动力学异常。5.心脏直视手术后低排综合征。

涉及考点

急诊医学(副高) 考试大纲

脏器功能不全与支持（单选题1）