患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力

不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.进行性系统硬化症

C.多发性肌炎

D.皮肌炎

E.重叠综合征

F.系统性硬皮病

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题为明确诊断，最佳辅助诊断检查是

A.食管吞钡检查

B.皮肤狼疮带试验

C.AST和CPK检测

D.肌电图检查

E.皮肤肌肉活检

F.ENA多肽检测

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A.诊断错误，停止使用激素治疗

B.诊断正确，激素用量不够，加大剂量

C.诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察

D.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

E.诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX

F.诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

参考答案：C

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答案解析：无