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共享题干题患者,男,42岁,进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC 10.1×109/L。
不定项选择题第1题最可能是下列哪项诊断( )。
A.肠蛔虫症
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题此时下列哪项检查最有意义?( )
A.立位腹平片
B.腹部B超
C.腹部叩诊
D.腹部CT
E.血常规和生化检查
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题目前最适宜选择哪项处置方式?( )
A.迷走神经切断术
B.胃肠减压
C.单纯修补病灶
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断术
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题如为空腹发病,最适宜选择哪项处置方式?( )
A.迷走神经切断术
B.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
C.单纯病灶修补
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断术
参考答案:D
答案解析:无
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