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共享题干题五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
不定项选择题第1题本例最可能的诊断应是()。
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌转移到子宫颈
E.子宫内膜癌
参考答案:C
答案解析:1.子宫颈癌,外生型。
不定项选择题第2题最可靠的确诊方法是()。
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活组织检查
E.子宫内膜活组织检查
参考答案:D
答案解析:2.子宫颈活组织检查为癌才能作为最后诊断依据。
不定项选择题第3题若确诊为子宫颈癌,其FIGO临床分期为()。
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA1期
E.ⅡB期
参考答案:B
答案解析:该患者子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,按照FIGO2009标准应该是IB1期(肉眼可见癌灶≤4cm)。
不定项选择题第4题本例最恰当的治疗方法应是()。
A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
参考答案:E
答案解析:4.ⅠB1期可选用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术或放疗,50岁患者选择手术较合适。
涉及考点
妇产科学(正高)考试大纲
女性生殖器肿瘤
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