类型：学习教育
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共享题干题患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。
单选题第1题该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.类风湿关节炎合并肺部感染
C.骨关节炎合并上呼吸道感染
D.复发性多软骨炎
E.骨关节炎
参考答案：D
答案解析：无
单选题第2题可作为确诊依据的检查是
A.类风湿因子测定
B.耳鼻咽喉检查及病理活检
C.胸部X线
D.胸部CT
E.肺功能检查
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题该患者的治疗药物首选
A.对乙酰氨基酚
B.抗感染药
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.硫酸氨基葡萄糖
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
风湿病(副高)考试大纲
复发性多软骨炎
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