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男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,

来源:焚题库 [2022-04-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。

    不定项选择题第1题患者最可能的诊断为

    A.急性胃肠炎

    B.急性胰腺炎

    C.消化性溃疡穿孔

    D.急性有机磷杀虫剂中毒

    E.脑出血

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者的临床症状中属于烟碱样症状的是

    A.瞳孔缩小

    B.恶心、呕吐

    C.大小便失禁

    D.全身大汗及流涎

    E.肌纤维颤动

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前治疗不正确的是

    A.脱去患者衣物,肥皂水清洗污染皮肤、毛发

    B.1:5000高锰酸钾反复洗胃

    C.保持呼吸道通畅,吸氧

    D.静脉输注氯解磷定

    E.以上都不是

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题查血胆碱酯酶活力为:40%,该患者中毒为

    A.轻度中毒

    B.中度中毒

    C.重度中毒

    D.不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度,尚需结合其他检查确定

    E.以上都不对

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题经24小时积极抢救,患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失,意识转为清楚,但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力,考虑诊断为

    A.合并严重低钾血症

    B.出现中间综合征

    C.出现迟发性多发神经病

    D.合并脑出血

    E.以上都不是

    参考答案:B

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