26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液

【不定项选择题】第 1 题本例不恰当的诊断是

A.宫内足月妊娠

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.胎儿窘迫

F.先兆临产

正确答案：E、F

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【不定项选择题】第 2 题产妇入院后行温肥皂水灌肠．1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2~3分钟，胎心140次／分，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是

A.鼓励进食，增加营养

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

F.行人工破膜

正确答案：E、F

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【不定项选择题】第 3 题临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时恰当诊断应是

A.第一产程潜伏期延长

B.第一产程活跃期延长

C.原发性子宫收缩乏力

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压

F.正常产程

G.活跃期阻滞

正确答案：A

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【不定项选择题】第 4 题根据上述病情，此时不恰当的处理是

A.急查胎盘功能

B.左侧卧位

C.间断吸氧

D.阴道检查了解头盆关系

E.静滴肼屈嗪

F.给予产妇精神安慰及鼓励

正确答案：E

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【不定项选择题】第 5 题临产已20小时再检查，宫缩45秒．间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全，先露+4。此时紧急处理应是

A.静滴肼屈嗪

B.静滴硫酸镁

C.行产钳术

D.立即行剖宫产术

E.静推葡萄糖液+维生素C

F.静滴乌拉地尔

正确答案：C

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【不定项选择题】第 6 题如果该新生儿出生1分钟，其心率96次／分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫。Apgar评分为

A.7分

B.8分

C.9分

D.6分

E.5分

F.4分

正确答案：D

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