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病例摘要患者女性67岁因大便带血便意不尽感2周入院〖者两周前无意中发现大便带血为

来源:焚题库 [2022-07-26] 【

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    共享题干题病例摘要:患者,女性,67岁,因大便带血,便意不尽感2周入院。患者两周前无意中发现大便带血,为鲜红色血液,每次量约15ml,一天约4次,无疼痛,并觉有便意不尽感,无呕吐,咳嗽,发热症状。

    不定项选择题第1题患者考虑哪些疾病

    A.外痔

    B.内痔

    C.直肠癌

    D.直肠息肉

    E.肛裂

    F.肛瘘

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    答案解析:

    不定项选择题第2题应予以哪些检查

    A.直肠指检

    B.直肠镜检

    C.CEA

    D.AFP

    E.腹部B超

    F.大便常规

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    答案解析:

    不定项选择题第3题查体心肺未见明显异常,腹部平坦,轻压痛,无反跳疼,肝脾未扪及肿大,行直肠指检发现直肠下段扪及环形质硬包块,距齿状线5cm,表面不光滑,提示检查CEA(+),大便隐血(+++),血红蛋白70g/L。该患者应考虑哪种疾病

    A.外痔

    B.内痔

    C.直肠癌

    D.直肠息肉

    E.肛裂

    F.肛瘘

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题诊断依据

    A.病史

    B.肛查发现直肠下段扪及环形质硬包块,表面不光滑

    C.腹部平坦,有轻压痛,无反跳痛

    D.CEA(+)

    E.大便隐血试验(+++)

    F.Hb70g/L

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者应进一步做哪些检查

    A.腹部CT

    B.结肠镜检查

    C.凝血功能

    D.腹部MRI

    E.腹部血管造影

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