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单选题抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为
A.高浓度氧疗
B.解除呼吸道梗阻,保持气道通畅
C.注射呼吸中枢兴奋剂
D.进行人工呼吸
E.补充血容量
参考答案:B
答案解析:窒息是大咯血致死的主要原因之一,急救措施如下:①体位引流保持大气道通畅,让患者取头低脚高位,上身与地面呈45°~90°,托起头撬开口腔拉出舌头,如牙关紧闭用张口器撬开,清除口咽部血块,拍击后背,促使血块排出。②经鼻插入气管吸引,以排除管腔内的堵塞,要间歇吸引(每次5-10s)。插管深度应结合患者的身高,一般女24cm,男27cm左右。③危急者应立即经直接喉镜做气管内插管,吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气,以改善缺氧。注射可拉明、洛贝林,注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻,保持气道通畅。
涉及考点
老年医学(副高)考试大纲
综合练习
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