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共享题干题患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。
不定项选择题第1题患者的ASA分级是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题患者的心功能分级是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题根据患者病情,首先应采取的处理措施是
A.有相对手术指征,开始术前准备
B.施行二尖瓣置换术
C.施行子宫内膜癌根治术
D.纠正心功能不全
E.先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题最佳的麻醉方法是
A.气管内插管全麻
B.局麻加强化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻
E.腰麻-硬膜外联合麻醉
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第5题当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用
A.胸内心脏按压
B.胸外心脏按压
C.继续手术
D.胸外电击除颤
E.2%利多卡因5ml气管内注入
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第6题在上述处理的同时还应尽早采用
A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电击除颤
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第7题复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取
A.带气管导管送ICU病房
B.带气管导管送普通病房
C.拔管后送ICU病房
D.拔管后送普通病房
E.待清醒送回普通病房
参考答案:A
答案解析:无
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