类型：学习教育
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共享题干题患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、身区干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞-屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。
不定项选择题第1题患者的诊断是
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节病型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.剥脱性皮炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题分析患者皮损未很好控制及皮损加重潮红最有可能是因为
A.未坚持口服泼尼松
B.病情进展
C.口服泼尼松
D.未联合应用免疫抑制剂
E.可能因为某些外用药物使用不当或停药泼尼松所致
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
参考答案：D
答案解析：无
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