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女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷

来源:焚题库 [2020-06-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。

    单选题第1题诊断考虑

    A.低血糖昏迷

    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E.乳酸性酸中毒

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第2题治疗选择

    A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

    B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

    C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

    D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

    E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第3题静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,二度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为

    A.并发脑水肿

    B.并发脑血管意外

    C.并发低血糖

    D.并发尿枣症

    E.并发乳酸性酸中毒

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第4题若出现上述现象,应采用下列哪项措施:

    A.脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松

    B.降血压、止血或抗凝

    C.静注葡萄糖

    D.透析疗法

    E.纠正酸碱平衡

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    内分泌学(副高)考试大纲

    综合练习

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