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患者男性19岁因蚊帐着火致多处火焰烧伤来诊

来源:焚题库 [2021-09-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。

    不定项选择题第1题为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括

    A.功能部位切削痂,自体皮移植

    B.创面涂抹中药类防瘢痕软膏

    C.压力治疗

    D.肢体摆放于抗挛缩体位

    E.激光预防性治疗

    F.局部注射皮质激素

    G.积极功能锻炼

    H.创面外用瘢痕贴

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    答案解析:

    不定项选择题第2题针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)

    A.待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

    B.压力治疗

    C.瘢痕贴

    D.瘢痕内注射糖皮质激素

    E.康复训练

    F.冷冻疗法

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    答案解析:

    不定项选择题第3题可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)

    A.颈部均为深度烧伤

    B.烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

    C.患者颈部短

    D.颈部创面未得到正确处理

    E.创面愈合后未进行抗挛缩位固定

    F.创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

    G.未进行有效功能锻炼

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    答案解析:

    不定项选择题第4题关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)

    A.颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌

    B.松解边缘宜超过侧正中线

    C.创面植皮应尽量采用大张自体皮

    D.术后仍应保持颈部于抗挛缩体位

    E.植皮是远期效果最好的治疗方法

    F.瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

    G.植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩

    H.创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活

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    涉及考点

    烧伤外科学(副高)考试大纲(2018)

    章节练习

    烧伤瘢痕整形

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