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共享题干题患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。
不定项选择题第1题为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括
A.功能部位切削痂,自体皮移植
B.创面涂抹中药类防瘢痕软膏
C.压力治疗
D.肢体摆放于抗挛缩体位
E.激光预防性治疗
F.局部注射皮质激素
G.积极功能锻炼
H.创面外用瘢痕贴
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)
A.待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
B.压力治疗
C.瘢痕贴
D.瘢痕内注射糖皮质激素
E.康复训练
F.冷冻疗法
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)
A.颈部均为深度烧伤
B.烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
C.患者颈部短
D.颈部创面未得到正确处理
E.创面愈合后未进行抗挛缩位固定
F.创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
G.未进行有效功能锻炼
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)
A.颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
B.松解边缘宜超过侧正中线
C.创面植皮应尽量采用大张自体皮
D.术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
E.植皮是远期效果最好的治疗方法
F.瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成
G.植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
H.创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
烧伤外科学(副高)考试大纲(2018)
章节练习
烧伤瘢痕整形
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