患儿女8岁因乳房增大身高增长加快阴道分泌物增多来诊查体身高

不定项选择题第1题为明确诊断应进行的检查项目包括

A.骨龄

B.LH、FSH、雌激素

C.子宫、卵巢B超

D.血常规

E.GnRH刺激试验

F.垂体MRI

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不定项选择题第2题此患者的诊断是(提示：实验室检查：FSH、LH升高到成人水平，HCG正常，癌性标志物正常；GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍，FSH升高3倍。B超：双侧卵巢多个卵泡发育。MRI：未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。)

A.单纯乳腺发育

B.性早熟

C.中枢性性早熟

D.外周性性早熟

E.特发性性早熟

F.真性性早熟

G.假性性早熟

H.完全性性早熟

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不定项选择题第3题首选的治疗是(提示：骨龄10岁，预测身高150 cm。)

A.酮康唑

B.环丙孕酮

C.GnRH类似物曲普瑞林

D.达那唑

E.GnRH类似物亮丙瑞林

F.GnRH类似物亮丙瑞林加生长激素

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不定项选择题第4题治疗中需要监测的指标有(提示：选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)

A.GnRH激发试验

B.血清雌二醇（E₂）浓度

C.阴道涂片（成熟指数）

D.骨龄

E.子宫、卵巢B超

F.体重

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不定项选择题第5题治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是

A.LH 基础值下降

B.LH 刺激后峰值下降

C.血清雌二醇水平下降

D.卵巢体积缩小

E.身高明显增加

F.子宫体积缩小

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不定项选择题第6题此时的治疗方案是(提示：治疗2年后骨龄11岁，身高138 cm，生长速度下降为3 cm/年。)

A.维持原治疗

B.亮丙瑞林减量

C.停用亮丙瑞林

D.亮丙瑞林＋生长激素

E.亮丙瑞林＋芳香化酶抑制剂

F.亮丙瑞林＋生长激素，并加强伸展和弹跳运动

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涉及考点

内分泌学（正高）考试大纲

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