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共享题干题患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。
不定项选择题第1题了解病原首先应做下列哪项检查
A.B超检查了解肝脏情况
B.抗-HCV,HCV-RNA
C.胸片检查
D.HBV标志物
E.胃镜检查
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题对病情作全面评估,下列哪项检查不必要
A.B超检查了解肝脏情况
B.肝纤维化指标
C.胃镜检查
D.胸部CT扫描
E.肝脏穿刺检查
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题根据目前资料明确的诊断应考虑
A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.肝硬化
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题下列治疗哪项不合适
A.卧床休息,清淡饮食
B.支持治疗
C.抗病毒治疗
D.保护肝细胞
E.降低转氨酶治疗
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
主治医师全科医学考试大纲
三、专业知识
(十)传染病
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