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共享题干题患者女,29岁。因“反复血糖低1年,复发伴意识丧失2小时”入院。近1年来,反复于过度劳累后出现头晕、乏力、视物模糊,进餐后可缓解,曾测血糖分别为2.3和3.5mmol/L。入院前2小时,患者于受凉后出现头晕、全身无力,自行上床休息,约40分钟后被家人发现呼之不应、双眼凝视,立即入我院急诊科,测血压70/50mmHg,HR84次/分,指尖血糖<2.0mmol/L。1年前在孕8个月时引产后至今无月经。
不定项选择题第1题为明确低血糖原因,进一步应首选什么检查( )
A.头颅CT
B.血糖、胰岛素
C.心电图
D.脑电图
E.OGTT试验
F.心脏彩超
G.头颅MRI
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题入院查患者血Na+120mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-98.1mmol/L。目前已明确的诊断( )
A.低血糖症
B.低血钠症
C.胰岛素瘤
D.原发性癫痫
E.休克
F.自身免疫性低血糖
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题为确定患者的病因,应该选择下列哪些检查( )
A.胰岛素测定
B.C肽测定
C.甲状腺功能评估
D.ADH测定
E.性激素(E2、FSH、LH)
F.ACTH、皮质醇
G.头颅CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题实验室检查发现:E2、皮质醇、甲状腺功能降低,患者的最可能的诊断( )
A.腺垂体功能减退症
B.肾上腺皮质功能减退症(原发性)
C.甲状腺功能减退症(原发性)
D.性腺功能减退症(原发性)
E.神经垂体功能减退症
F.垂体危象
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
内分泌学(正高)考试大纲
章节练习
代谢性疾病
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